[별지 제3호]
응시수수료 환불신청서 (응시포기자일 경우 작성하세요)
자격종목				시험구분	□1차시험 □2차시험 □3차시험
성 명				생년월일
연 락 처	핸드폰 : 자 택 :
환 불 정 보
은행명		계좌번호				예금주
[ 환불기준 ] ❍ 수수료를 과오납한 경우에는 그 과오납한 금액 전액환불 ❍ 시험시행기관의 귀책사유로 시험에 응하지 못한 경우에는 전액환불 ❍ 시험 시행일 이전 환불신청서를 제출한 경우 전액환불 상기 본인은 환불기준에 의거 응시수수료 환불신청 합니다. 년 월 일 응시지원자 : (서명 또는 인) 민간자격관리자 원광디지털대학교 총장 귀하

※ 응시 포기자만 작성하는 것임.

※ 본인 계정의 이메일 접수를 받기 때문에 본인 도장 혹은 사인은 불필요함.